L’évaluation initiale se fait après désobstruction nasale et chez un enfant calme. Les critères de gravité suivants sont recherchés :
— Fréquence respiratoire > 60 ou < 30/mn
— Fréquence cardiaque > 180 ou < 80 bpm
— Pauses respiratoires, respiration superficielle
— Signes de lutte respiratoire intense
— Alimentation < 50 % de la quantité habituelle sur trois prises consécutives ou refus SpO2 < 92 %
Il faut aussi prendre en compte les critères de vulnérabilité :
— Âge < 2 mois d’âge corrigé, prématurité < 36 SA, comorbidités, contexte social ou économique défavorable.