• Ce traitement par médicament d’exception est prescrit par le gastro-entérologue après vérification de l’absence de contre-indication. Les vaccinations doivent être vérifiées et la vaccination pneumococcique est conseillée par Prévenar® 13 puis Pneumo® 23, 8 semaines après. Il peut y avoir des réactions immédiates à la perfusion d’infliximab faite en milieu hospitalier mais également des réactions retardées avec fièvre, douleurs articulaires et musculaires motivant l’arrêt du traitement.
• Les effets indésirables les plus fréquents des anti-TNF sont les dermatites psoriasiformes paradoxales traitées par corticoïdes locaux initialement. Il n’a pas été démontré d’augmentation des cancers sous monothérapie par anti-TNF mais des infections sévères sont possibles notamment la survenue de tuberculose grave.
Mise au point
Les urgences psychiatriques en médecine générale
Étude et pratique
Mortalité liée au tabac, le sevrage bénéfique quel que soit l’âge
Cas clinique
Le kyste osseux anévrismal
Recommandation
Le RGO du nourrisson