Démembrement moléculaire des tumeurs au-delà de leur seul type histologique, sous-clonalité, voire perte des anomalies indicatrices de clonalité des cellules tumorales au sein d’une même tumeur, sans compter les interactions intercellulaires entre tumeur et stroma… Les découvertes faites sur le plan fondamental ont permis de mieux compréhendre l’oncogénèse et son évolution tout au long de la vie d’une tumeur.
Elles sont la conséquence de deux phénomènes clés. D’une part, un énorme bond en avant en termes de connaissance moléculaire, génétique, oncogénétique et même épigénétique des tumeurs. Il a très largement accéléré par diverses technologies le séquençage à haut débit.
Et d’autre part, l’irruption et le développement des thérapies dites ciblées. Elles visent des cibles de plus en plus complexes : de récepteurs membranaires, ce sont des facteurs de réparation de l’ADN qui sont visés désormais. Ces avancées ont fait tomber bien des idées reçues. Elles ont aussi ouvert de nouvelles perspectives non seulement sur le plan fondamental mais aussi thérapeutique.
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