Mpox : l'agence de santé de l'Union africaine déclare « une urgence de santé publique »

L'agence de santé de l'Union africaine a déclaré, ce 13 août, une « urgence de santé publique », son plus haut niveau d'alerte, face à l'épidémie croissante de mpox sur le continent, lançant un « appel clair à l'action » pour enrayer sa propagation.

Cette annonce, qui va notamment permettre de débloquer des fonds pour l'accès à des vaccins et d'avoir une réponse continentale, intervient à la veille de la réunion du comité d'urgence de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour évaluer s'il faut décréter « une urgence de santé publique de portée internationale », son plus haut niveau d’alerte sanitaire.

Un total de 38 465 cas de cette maladie, anciennement connue sous le nom de variole du singe, a été recensé dans 16 pays africains depuis janvier 2022, pour 1 456 décès, avec notamment une augmentation de 160 % des cas en 2024 comparé à l'année précédente, selon des données publiées la semaine dernière par l'agence de santé Africa CDC.

« Le mpox a désormais traversé les frontières, touchant des milliers de personnes à travers notre continent (...). J'annonce, le cœur lourd mais avec un engagement indéfectible envers notre peuple, envers nos citoyens africains, que nous déclarons le mpox comme une urgence de santé publique » continentale, a affirmé le président de l'Africa CDC, Jean Kaseya, lors d'une conférence de presse.

« Cette déclaration n'est pas une simple formalité, c'est un appel clair à l'action. C'est une reconnaissance du fait que nous ne pouvons plus nous permettre d'être réactifs. Nous devons être proactifs et agressifs dans nos efforts pour contenir et éliminer ce fléau », a-t-il ajouté.

Le clade Ib, une souche plus dangereuse

L'Afrique fait face à la propagation d'une nouvelle souche du virus, détectée en République démocratique du Congo (RDC) en septembre 2023 et baptisée clade Ib, plus mortelle et plus transmissible que les précédentes.

Des cas ont été recensés dans diverses zones du continent (Maroc, Égypte, Soudan, Côte d'Ivoire, Liberia, Nigeria, RDC, Rwanda, Kenya, Mozambique, Afrique du Sud…). Selon l'Africa CDC, le taux de létalité du virus est supérieur à 3 % et les enfants de moins de 15 ans sont les plus touchés, représentant au moins 60 % des cas.

Le mpox est une maladie virale qui se propage de l'animal à l'homme mais qui se transmet aussi par contact physique étroit avec une personne infectée. Le clade Ib fait apparaître des éruptions cutanées sur tout le corps, quand les précédentes souches étaient caractérisées par des éruptions et des lésions localisées sur la bouche, le visage ou les parties génitales.

Le mpox a été découvert pour la première fois chez des humains en 1970 dans l'actuelle République démocratique du Congo (RDC, ex-Zaïre), avec la diffusion du sous-type clade I (dont le nouveau variant est une mutation), principalement limitée depuis à des pays de l'ouest et du centre de l'Afrique, les malades étant généralement contaminés par des animaux infectés.

En 2022, une épidémie mondiale, portée par le sous-type clade 2, s'est propagée dans une centaine de pays où la maladie n'était pas endémique, touchant surtout des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes.

L'OMS avait alors décrété l'alerte maximale en juillet 2022 face à cette flambée de cas dans le monde, puis l'avait levée moins d'un an après, en mai 2023. L'épidémie avait fait quelque 140 morts sur environ 90 000 cas.