Les conditions de la mesure peuvent modifier le niveau tensionnel obtenu.
Ainsi, il est recommandé de :
• disposer de différentes tailles de brassards et choisir celui qui convient à la taille du bras du patient (un brassard standard fait 12 à 13 cm de long et 35 cm de large) ; l'usage des appareils de bras est préférable à celui des appareils de poignet ;
• placer le brassard au niveau du cœur du patient, sur un bras entièrement dévêtu : un appareil trop bas situé majore les chiffres mesurés, un appareil trop haut situé les minore;
• vérifier la pression exercée par le brassard avant la mesure : un brassard trop serré surestime la valeur de la PA, un brassard trop lâche la sous-estime;
• laisser le patient au repos plusieurs minutes, dans une pièce calme, avant de commencer la mesure;
• pratiquer au moins 2 mesures à 1-2 minutes d'intervalle et répéter les mesures si les 2 premières sont très différentes;
• mesurer la PA aux 2 bras lors de la première consultation afin de dépister une pathologie vasculaire et garder comme référence la valeur la plus élevée. On considère comme anormale une différence de plus 20 mmHg pour la systolique et/ou de plus de 10 mmHg pour la diastolique lors de 3 mesures consécutives, ceci justifiant la réalisation d'explorations vasculaires.
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