Tiers payant généralisé obligatoire : c’est toujours non

La Fédération des médecins de France (FMF) a publié les premiers résultats d’une enquête en ligne auprès des médecins sur leur perception de la généralisation du tiers payant en ville. Sur la foi de 3 400 réponses colligées par le syndicat (en grande majorité des généralistes), la perspective du tiers payant généralisé à tous les patients à l’horizon 2017 fait toujours l’objet d’un rejet massif en l’état. Seuls 12,5 % des praticiens interrogés sont satisfaits de cette mesure annoncée par Marisol Touraine alors que 78,7 % sont en désaccord (le reste ne se prononçant pas). Cette opposition au tiers payant généralisé devient un peu moins marquée dans l’hypothèse où tous les problèmes techniques seraient réglés. Avec ce préalable, un bon tiers des médecins (35 %) déclarent que cette idée leur convient contre 56 % des médecins qui restent défavorables à l’obligation dans tous les cas. Signe de leur méfiance, les trois quarts des médecins jugent que la proposition de Marisol Touraine est « démagogique ».

Grève des soins ?

Sur le fond, les médecins semblent très attachés à garder leur libre arbitre sur ce dossier. Ainsi la proposition de la FMF d’un accord médecin/patient au cas par cas sur le tiers payant (à part les situations obligatoires), mesure assortie d’un guichet unique avec paiement intégral garanti séduit a priori 72 % des médecins.

Enfin, le syndicat a sondé la profession au sujet d’un éventuel mouvement de protestation, l’idée étant de « dire stop » à la généralisation du tiers payant. Les avis sont partagés. La proposition d’une journée de grève de soins le 2 décembre convainc 40 % des praticiens mais déplaît à 53 % d’entre eux. En revanche, l’hypothèse d’une journée de grève de la télétransmission en guise de « coup de semonce » est accueillie favorablement par 64 % des généralistes...