Grippe saisonnière : tous les indicateurs en baisse, 21 000 décès supplémentaires

« La diminution de tous les indicateurs de l’activité grippale se poursuit dans toutes les régions de métropole », confirme le bulletin grippe publié ce mercredi par Santé publique France. Toutes les régions sont sorties de la phase post-épidémique hormis les Hauts-de-France.

Pendant les 11 semaines de l’épidémie (semaine 49 à semaine 07), 2 millions de personnes ont consulté pour un syndrome grippal en médecine ambulatoire. Les nombres hebdomadaires de passages et d’hospitalisations pour grippe ont été maximum en semaine 52 avec respectivement 5 937 passages et 1 088 hospitalisations, la diminution observée depuis se poursuit.

Le nombre de cas graves admis en réanimation continue lui aussi de diminuer. Depuis le 1er novembre 2016, 1 387 cas graves de grippe ont été signalés à Santé publique France. La plupart (67 %) chez des patients âgés de 65 ans et plus. « L'âge moyen de 67 ans est particulièrement élevé cette saison », souligne le bulletin. Dans la majorité des cas (92 %), des facteurs de risque étaient présents et au moins 47 % des personnes concernées n’étaient pas vaccinées.

Surmortalité chez les personnes âgées

Dans les collectivités de personnes âgées, le nombre de foyers signalés continue de chuter. Les taux d’attaque (29 %) et la létalité (3 %) estimés « sont proches des valeurs observées en 2014-2015 » où le virus A(H3N2) était, comme cette saison, prédominant. Santé publique France a estimé la couverture vaccinale des résidents à 84 % et celle du personnel à 21 %, donc « faible ».

Quant à la mortalité toutes causes, l'excès des décès qui « concerne quasi exclusivement les personnes âgées de 65 ans ou plus » se stabilise avec des effectifs qui « semblent revenir dans les marges de fluctuations habituelles, aussi bien au niveau national que régional », relève SPF. Sur les dix premières semaines d'épidémie, le nombre de décès en excès toutes causes confondues est au 28 février 2017 estimé à 21 000 (données extrapolées France entière), avec un record dépassé dès la semaine précédente (19 400 contre 18 300 décès lors de la saison 2014-2015).

L'agence de santé publique rappelle que l'efficacité vaccinale, évaluée par l’étude européenne I-Move, est cette année « modérée » contre le virus A(H3N2) - le virus majoritaire - en population générale (38 %) et faible pour les populations à risque (26 %). Elle est estimée à 23 % chez les personnes de 65 ans et plus. La couverture vaccinale des personnes à risque, est de 46 % selon les données provisoires de la CNAM (47 % à la même période lors de la saison 2015-2016).